Perdita di peso come il plesso. Spondilite anchilosante

Sindrome di Pancoast - Wikipedia

Gastroenterologo Iannetti Prof.

Spondilite anchilosante

Antonio Emorroidi - Malattia emorroidaria - pt. I Le emorroidi sono plessi vascolari, a forma di cuscinetti, situati nella parte terminale del rettoche arrivano fino al canale anale.

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Questi plessi contribuiscono al mantenimento della continenza, gonfiandosi e sgonfiandosi, a seconda della situazione. Sono presenti in tutte le persone e non vengono avvertiti in condizioni normali.

Un paziente giunge alla ns attenzione poiché perde peso e si sente irrequieto: la notte non dorme, sente il cuore pulsare nel cuscino e fa brutti sogni.

Con maggiore cognizione di causa, si preferisce descrivere la patologia, come un difetto che interessa le strutture di sostegno del canale ano-rettale, allorquando quelle strutture scivolano verso il basso, generando il prolasso muco-emorroidar io.

In tali circostanze, la perdita di peso come il plesso rettale spinge verso l'esterno sia le emorroidi interne che quelle perdita di peso kelis prolassocausando i tipici sintomi della patologia.

Le emorroidi sono cuscinetti vascolari, situati nella parte terminale del retto, che contribuiscono al mantenimento della continenza. La patologia emorroidaria si instaura quando questi gavoccioli si gonfiano abnormemente, determinando disturbi come il senso di peso, la rettorragia o perdita di sangue e talora il prurito e il dolore. La patologia interessa le strutture di sostegno del canale ano-rettale, le quali scivolano verso il basso, generando un prolasso muco-emorroidario. I sintomi caratteristici sono comuni ad altri disturbi proctologici, spesso erroneamente etichettati come emorroidari.

La fisiopatogenesi della malattia emorroidaria riconosce predisposizioni genetiche, particolari stili di vita, abitudini alimentari ed altri fattori e cofattori come gravidanza, stipsi o diarrea cronica. I sintomi caratteristici sono comuni a diversi disturbi proctologici, spesso erroneamente etichettati come emorroidari. I plessi emorroidari vengono distinti in interni ed esterni, a seconda della loro localizzazione, al di sopra o al di sotto della linea dentata.

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Le emorroidi esterne sono più in basso rispetto alla linea pectinea e sono sottocutanee. In caso di patologia emorroidaria, sporgono in modo visibile e sono di colore rosso-bluastro. Il plesso venoso emorroidale, nel suo insieme, comunica, nella donna, con il plesso utero-vaginale e, nel maschio, con il plesso venoso vescicale.

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Tramite questi plessi si stabilisce una comunicazione tra il circolo portale e il circolo sistemico. I plessi localizzati superiormente alla linea pectinea o linea pettinata costituiscono il plesso emorroidario interno, che è drenato dalle vene rettali superiori e medie, che sono tributarie della vena mesenterica inferiore, a sua volta ramo della vena porta.

Questi plessi si gonfiano in caso di ipertensione portale, come avviene, per esempio, nei Pazienti con cirrosi epatica.

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Le vene rettali medie sono invece tributarie della vena iliaca interna e quindi della vena iliaca comune, che arriva alla vena cava inferiore. Al di sotto della linea pettinata, troviamo le emorroidi esterne.

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Il plesso emorroidario esterno è tributario della vena rettale inferiore, ramo della vena pudenda interna, che è tributaria della vena iliaca interna, la quale porta alla vena cava inferiore.

Etiopatogenesi della malattia emorroidaria I fattori familiari genetici costituiscono una predisposizione.

La spondilite anchilosante rientra nella categoria delle spondiloartriti, di cui rappresenta la forma più frequente e paradigmatica. La prevalenza della malattia è molto variabile a seconda delle zone geografiche: nella popolazione bianca sembra essere di circa 0.

La prolungata stazione eretta o una maggiore forza di gravità, come avviene nei piloti di aerei, la stasi venosa conseguente, la stitichezza cronicacon feci secche e bozzolute, con maggiore sforzo evacuativo ed aumento della pressione perdita di peso come il plesso, sono fattori di rischio.

Patologie organiche, come tumori pelvici e obesità, e condizioni fisiologiche, come la gravidanza, sono fattori causali delle emorroidi. Questo ipertono è sia causa che effetto della patologia emorroidaria, nel senso che ostacola il ritorno venoso del plesso emorroidario e, contestualmentelo spinge verso il basso, favorendone il prolasso, anche per indebolimento del tessuto connettivo di sostegno.

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È peraltro causato dal bruciore, dal prurito, dal senso di peso e dal dolore, che sopravvengono quando il gavocciolo si gonfia e tende a trombizzarsi.

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