Perdita di peso e ipertensione endocranica benigna, Ipertensione endocranica idiopatica

MSD Italia - Manuale Merck - Malattie del sistema nervoso

Vedi anche Approccio al paziente con cefalea.

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L'ipertensione endocranica idiopatica classicamente si verifica nelle donne in età riproduttiva. Nei bambini, questo disturbo a volte si sviluppa dopo che vengono arrestati i corticosteroidi o dopo l'utilizzo dell'ormone della crescita.

Sintomatologia Quasi tutti i pazienti presentano una cefalea generalizzata, con frequenza giornaliera o quasi, di intensità fluttuante, a volte associata a nausea.

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Si possono anche verificare oscuramento transitorio della vista, diplopia dovuta a una disfunzione del VI nervo cranico e acufene endocranico pulsatile.

La conseguenza più grave è rappresentata da una perdita permanente della vista.

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Una volta che la visione è perduta, di solito non ritorna, anche se la pressione intracranica viene ridotta. Un papilledema bilaterale è frequente; alcuni pazienti hanno papilledema unilaterale o nessun papilledema.

In alcuni pazienti asintomatici tuttavia un papilledema viene scoperto nel corso di un esame oftalmoscopico di routine. Consigli ed errori da evitare Se i segni clinici suggeriscono un'ipertensione perdita di peso e ipertensione endocranica benigna, bisogna controllare i campi visivi e il fondo oculare anche quando i pazienti non presentano sintomi visivi.

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Diagnosi RM con flebografia RM Puntura lombare Se i segni clinici suggeriscono un'ipertensione endocranica, i medici devono controllare i campi visivi e il fondo oculare, anche in pazienti senza sintomi visivi. La diagnosi di ipertensione endocranica idiopatica viene sospettata sulla base del quadro clinico e confermata dagli esami neuroradiologici preferibilmente una RM con angio-RM venosa che hanno risultati normali eccetto per il restringimento del seno trasversale venososeguiti, se non controindicato, da puntura lombare con una normale composizione del liquido cerebrospinale che indica un'aumentata pressione all'introduzione.

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L'uso di alcuni farmaci e alcune patologie possono determinare un quadro clinico simile a quello dell'ipertensione endocranica idiopatica e devono essere esclusi vedi tabella Condizioni associate a papilledema e simili ad ipertensione endocranica idiopatica.

Tabella Condizioni associate a papilledema e simili ad ipertensione endocranica idiopatica Condizione Ostruzione del drenaggio venoso cerebrale Trombosi dei seni venosi cerebrali Trombosi della vena giugulare.

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  • La causa scatenante di questa malattia è sconosciuta.
  • Storia[ modifica modifica wikitesto ] Il medico tedesco Heinrich Quincke che, neldescrisse la condizione sotto il nome di "meningite sierosa".

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