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Il concetto di rigidità riferito ad una dieta è un valore assoluto quando si prescrivono diete forzatamente ipocaloriche pari o inferiori a calorie per il resto è un concetto relativo visto le differenti misure del dispendio energetico che si riscontrano nei vari soggetti. Pertanto le calorie possono essere tante, poche o normali a seconda dei soggetti di riferimento.

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Compromissione della composizione corporea La perdita di peso, che spesso viene associata al dimagrimento, in realtà altro non è che perdita di massa corporea ovvero la perdita di tessuto adiposo, massa muscolare, massa cellulare, acqua.

Dimagrire in realtà dovrebbe significare divenire magri, quindi perdere grasso e non massa magra muscolo, massa cellulare. Un intervento corretto, rapportato alle esigenze metaboliche misurate inizialmente e monitorate periodicamente, ci consente di modificare la composizione corporea a favore della massa magra muscolare, cellulare. Se perdo e recupero dieci chili, perdo una percentuale di grasso che di certo è inferiore alla percentuale di grasso che accumulo nella fase di recupero del peso.

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La rigidità di una dieta deve essere definita relativamente al dispendio energetico del singolo individuo. Si impone, pertanto, la necessità della misurazione del dispendio energetico prima di impostare un regime alimentare, perché solo in questo modo si potrà essere certi che il dimagrimento non determinerà danni a carico del metabolismo, della composizione corporea e del comportamento alimentare.

Visto che la calorimetria indiretta registra dispendi energetici a riposo superiori ai valori predetti in un numero elevato di soggetti con sovrappeso è possibile la prescrizione dietetica con apporto calorico alto.

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Nei soggetti obesi o sovrappeso, con alle spalle una lunga storia di perdita e recupero del campo per la perdita di peso dei giovani, è di frequente riscontro, o meglio è quasi sempre presente, il circolo vizioso dei sensi di colpa.

La persistenza di tale stato fallimentare depressivo e lo sperimentare il peso dei sensi di colpa, che pesano di più dei chili stessi, innesca dei meccanismi differenti nei vari soggetti.

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